Ба таври муфассал

Синдроми Serotonergic чист?

Синдроми Serotonergic чист?

Серотонин кимиёвӣест, ки аз ҷониби бадан ба вуҷуд омадааст ва ба иртибот байни ҳуҷайраҳои майна ва системаи асаб имкон медиҳад. Мушоҳида шудааст, ки ҳангоми кам шудани сатҳи серотонин дар мағзи сар, эҳтимоли зиёдтар аз депрессия гирифтан вуҷуд дорад. Аммо, вақте ки ин кимиё зиёд аст, он метавонад ба гиперактивии ҳуҷайраҳои асаб оварда расонад, ки як қатор бемориҳои ҷисмонӣ ва рӯҳиро бо номи синдроми серотонергия ба вуҷуд меорад ва дар ҳолатҳои шадид ҳатто метавонад боиси он гардад. марг

Дар тӯли якчанд сол, антидепрессантҳо, ки барқароршавии серотонинро бозмедоранд, табобати маъмулӣ барои депрессия, ихтилоли изтироб, вайроншавии обсессивӣ-компульсивӣ (OCD), вайроншавии стресс пас аз осеб (PTSD) ва ҳатто bulimia nervosa мебошанд.

Мундариҷа

  • 1 Аломатҳои синдроми серотонергикӣ
  • 2 Сабаби синдроми Serotonergic
  • 3 Доруҳо ва маводи кимиёвӣ, ки метавонанд синдромҳои серотонергиявиро ба бор оранд
  • 4 Табобати синдроми серотонергикӣ

Нишонаҳои синдроми Serotonergic

Нишонаҳои синдроми серотонин аксар вақт пас аз якчанд соат пас аз гирифтани доруи нав ё моддае, ки ба сатҳи серотонин таъсир мерасонад, оғоз кунед ё пас аз зиёд зиёд кардани вояи оне, ки шумо аллакай қабул мекунед.

Он пеш аз ҳама аз ҷониби зоҳир мешавад ихтилоли равонӣ, ихтилоли асаб ва мушакҳои автономӣ.

Нишонаҳои ихтилоли рӯҳӣ

  • Нофаҳмиҳо
  • Ташвиш ва ё оромӣ
  • Ташвиш
  • Бепарвоӣ
  • Тағйир додан

Ихтилоли асаб

  • Тремор
  • Аз даст додани ҳамоҳангсозии мушакҳо
  • Spasms мушакҳои ихтиёрӣ (myoclonus)
  • Қатъият
  • Ҷойивазкунии мушакҳои шадид ва зӯровар (клонус)

Нишонаҳои гиперактивии автономӣ

  • Шогирдони дилгир
  • Дарди сар
  • Дилбењузурї ва / ё ќайкунї
  • Дарунравї
  • Зудии дил
  • Тағйирот дар фишори хун ва / ё ҳарорат
  • Таркишҳо ва goosebumps
  • Сукут

Дар ҳолатҳои вазнин, синдроми серотонин метавонад марговар бошад.. Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро ё ягон нафаре бо шумо ҳис кунед, фавран бояд ба духтур муроҷиат кунед:

  • Гипертермия
  • Мусодираи
  • Натиҷаи набзи дил
  • Ҳушёрӣ

Сабабҳои синдроми серотонергикӣ

Синдроми Серотонин метавонад рух диҳад, агар шумо доруҳо, хусусан антидепрессантҳо гирифта, ба сатҳи серотонин дар бадан таъсир расонед. Хатари калонтарини синдроми серотонин дар ҳолате рух медиҳад, ки агар шумо як ё ду дору ё иловаҳои иловагиро дар якҷоягӣ бо серотонин истифода баред.

Маводи мухаддиртарин антидепрессант, ки бо зиёд кардани серотонин кор мекунанд, ингибиторҳои дубора гирондани серотонин (SSRIs) мебошанд. Ба онҳо компонентҳои фаъоли зерин дохил мешаванд (номи ширкат метавонад вобаста ба ширкати фармасевтӣ фарқ кунад): ситалопрам, эскиталопрам, пароксетин, флуоксетин ва сертралин.

Доруҳо ва маводи кимиёвӣ, ки метавонанд синдромҳои серотонергиявиро ба бор оранд

Доруҳо ё дорухат ё баръакс, ки сатҳи серотонинро танҳо ё якҷоя бо синдроми серотонин оварда метавонанд (мо инчунин ҷузъҳои фаъолро номбар мекунем):

  • Ингибиторҳои интихобии допамин ва / ё норепинефрин ингибиторҳои барқароршавандаро интихоб мекунанд, дар бар мегирад, ки дулоксетин, венлафаксин, desvenlafaxine ва levomilnacipran.
  • Гирифтани серотонинҳои интихобкардаи ингибитор антидепрессантҳо,Дар байни онҳо ситалопрам, эскиталопрам, пароксетин, флуоксетин ва сертралин мебошанд.
  • Антидепрессантҳои моноамин оксидаза (ингибиторҳои моноимин) (MAOIs), дар бар мегирад tranylcypromine, isocarboxazide, fenelzine ва transdermal selegiline.
  • Андедепрессантҳои гетеросиклӣ: амитриптилин, имипрамин.
  • Ансиолитика: пассажиркашонй.
  • Дору барои табобати депрессия ва бехобӣ: Тразодон.
  • Дору барои табобати мигрен ба монанди алмотриптан, наратриптан, суматриптан, ризатриптан ва золмитриптан.
  • Доруи дард монанди фентанил, меперидин, пентазоцин ва
  • Доруи Паркинсон: леводопа, амантадин, бромокриптин
  • Супрессорҳои сулфур ба монанди декстрометорфан, ки дар бисёр доруҳо, ки бо сард мубориза мебаранд, мавҷуд аст.
  • Антиеметика ҳамчун гранисетрон, метоклопрамид ва ондансетрон.
  • Стабилизаторҳои рӯҳӣ, ба монанди литий ва карбамазепин.
  • Баъзе иловаҳои фитотерапия, аз ҷумла wort Санкт Юҳанно, ginseng, I-триптофан ва мускат
  • Антибиотикҳо: Linezolid (Zyvox), антибиотик
  • Антиретровирус барои табобати ВИЧ / СПИД истифода мешавад: Ритонавир (Норвир)

Баъзе доруҳои ғайриқонунӣ аз қабили LSD, экстазӣ, амфетаминҳо ва кокаин, инчунин баъзе иловагиҳои парҳезӣ аз қабили wort Сент-Джон, Ginseng ва мускат, инчунин метавонанд дар якҷоягӣ бо антидепрессантҳое, ки ба серотонин таъсир мерасонанд, ба синдроми серотонин оварда расонанд. .

Истеҳсолкунандагони маводи мухаддир бояд ин паҳлӯҳои эҳтимолиро ба нишонаҳои огоҳкунандаашон дохил кунанд, то беморон хатари эҳтимолии синдроми серотонергияро донанд.

Табобати синдроми Серотонин

Дар шаклҳои сабуктари синдроми серотонинАломатҳо одатан дар давоми як рӯз пас аз қатъ кардани дору ё маводе, ки боиси халалдор гаштанд, аз байн мераванд.

Одамони гирифтори синдроми вазнини серотонергия бояд барои табобати дуруст ва назорати симптомҳо фавран дар беморхона бистарӣ карда шаванд. Идора кардан мумкин аст Бензодиазепинҳо барои муолиҷаи ташвиқот, ҳабс ва сарди мушакҳо. Бемор инчунин бо моеъҳои дохиливаридӣ обдор мешавад, то ӯро мӯътадил кунад. Онҳо метавонанд аз гипертермияи шадид гирифтор шаванд, бинобар ин шумо бояд табларза назорат кунед ва норасоии нафас ва рабдомиолиз низ рӯй дода метавонад.

Барои тағир додани таъсири антидепрессант доруи Periactin (cyproheptadine), як антагонисти мушаххас, ки бо фаъолият дар мушакҳои ҳамвор ва дорои хосиятҳои антихолинергикӣ ва антисеротонинергикӣ дору дорад, истифода бурда мешавад, зеро он дар байни аксарияти ресепторҳои серотонергикӣ монеа мешавад.

Адабиёт

Брэдфорд, Ҳ.Ф. (1988). Асосҳои нейрохимия. Барселона: Меҳнат.

Бойер Э.В., Шеннон М. Синдроми серотонин. N Engl J Med 2005; 352: 1112-20

Мейсон PJ, Моррис VA, Balcezak TJ. Синдроми Серотонин Муаррифии 2 парванда ва баррасии адабиёт. Тибби (Балтимор) 2000; 79: 201-9

Ener RA, Meglathery SB, Ван Деккер WA, Gallagher RM. Синдроми Серотонин ва дигар ихтилолҳои серотонинергикӣ. Am Acad of Pain Med 2003; 4: 63-74

Insel TR, Roy BF, Cohen RM, Murphy DL. Рушди эҳтимолии синдроми серотонин дар одам. Am J психиатрия 1982; 139: 954-5 нест.

Стернбах H. Синдроми серотонин. Am J психиатрия 1991; 148: 705-13

//scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-71992008000300006

//www.kerwa.ucr.ac.cr/bitstream/handle/10669/12378/7838-10630-1-PB.pdf?sequence=1&isAllowed=y